一是加强村级基础设施建设。近年来，我们以中央投资建设项目为依托，加大各乡镇卫生院业务用房建设和标准化村卫生室建设力度,实施了114个贫困村标准化村卫生室提升工程，严格建设标准，坚持一室一策，对外部环境、室内布局和设施配备等进行全方位、高标准的升级改造;开展创建星级村卫生室活动，通过开展创建活动，进一步完善村级卫生服务网络、深化服务内涵、提高服务能力，建成一批设施设备齐全、就医环境温馨、人员素质较高、服务功能完善、运行管理规范的星级村卫生室，努力为辖区居民提供满意的基本医疗和基本公共卫生服务。

二是稳定乡村医生队伍。通过鼓励符合条件的在岗乡村医生进入中、高等医学院校接受学历教育，积极参加乡村全科医生助理医师考试和全科医师转岗培训，依托县级医疗机构和乡镇卫生院定期对在岗乡村医生进行培训等措施，不断提升乡村医生服务能力；开展“等额对调”式支援帮扶，安排12名县级医疗机构业务骨干下沉到乡镇卫生院执业带教，提升贫困群众对基层医疗服务的信任度和获得感；同时，健全补偿机制，畅通补偿渠道，认真落实乡村医生退休待遇，保障并提高收入水平，稳定乡村医生队伍。

三是加强信息化建设。不断加大医院信息化建设水平，在乡镇卫生院、村卫生室开展远程诊断、远程门诊项目。目前全县14家卫生院、200多家卫生室已安装了相关终端设备，并在县人民医院、县中医院建立了二级诊断中心，能够实现乡卫生院、村卫生室与县级诊断中心和漯河市中心医院的远程视频诊断。

四是加强基层卫生服务建设。一是切实做好家庭签约服务工作。在推行“3+N”家庭医生签约服务模式基础上，着力做实、做细、强化履约服务，不断提高签约居民满意度和获得感。组织县、乡、村三级医务人员，组建101个家庭医生签约服务团队，明确了家庭医生服务辖区，做到每村一个团队，并统一制作签约医生信息公示牌，在村内及贫困户家中公示，方便贫困群众联系团队成员。截至目前，县域内建档立卡贫困人口数29379人，已实现全县贫困群众家庭医生签约全覆盖，做到贫困户家中签约服务“五个有”，即所有建档立卡贫困户家中张贴有家庭医生签约服务公示牌，存放有家庭医生签约服务协议，患病贫困群众家中有随访信息记录表，有慢性病患者健康教育处方，重症慢性病贫困患者家中有慢性病诊疗本。二是扎实开展基本公共卫生服务工作。自2009以来，共在14个乡镇卫生院高标准建成了基本公共卫生服务中心，完善队伍建设、创新片区管理模式，规范服务项目，并把贫困群众纳入免费健康体检重点人群，每年免费为贫困群众进行一次健康体检，并建立健康档案。截止目前，全县建立居民健康档案53.6万份，建档率达到96.3%，并全部使纸质档案变成了电子档案；截至目前共为65岁以上老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍患者等17万重点人群进行了免费体检。三是加强农村人口心理健康疏导和管理。以贫困人口、留守儿童、失独家庭等特殊群体为重点，全面开展农村人口心理健康评估。截至目前，共有2530人严重精神障碍患者纳入基本公共卫生服务管理对象，每年进行至少4次随访，并根据患者病情控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。

五是加强农村环境卫生监测。针对我县农村地区存在的突出环境卫生问题，重点监测农户环境卫生习惯和农田土壤重金属、寄生虫污染情况等项目，科学评价农村环境卫生状况，有效防控环境污染导致的健康风险，目前已完成马村乡4个行政村24户的入户调查，采集农田土壤样品4份，下一步将对全县各个乡镇进行全覆盖。

（ 图文：县卫健委 王倩男 审核：寇萌萌 ）

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