来自墨西哥九个城市的数据证实，确定登革热“热点”可以为未来寨卡病毒和基孔肯雅热的爆发提供预测图。所有这三种病毒性疾病都是由埃及伊蚊传播的。

Lancet Planetary Health 发表了这项研究，由埃默里大学环境科学系副教授 Gonzalo Vazquez-Prokopec 领导。该研究提供了一种风险分层方法，可以更有效地指导控制由埃及伊蚊传播的疾病。

Vazquez-Prokopec 说：“我们的结果可以帮助公共卫生官员对新出现的伊蚊传播疾病进行有针对性的主动干预。” “我们以地图的形式为他们提供统计框架，以指导他们的行动。”

该研究涵盖了 2008 年至 2020 年墨西哥南部城市在此期间登革热病例高发的数据，以及最近出现的寨卡病毒和基孔肯雅热病例。这些城市包括阿卡普尔科、梅里达、韦拉克鲁斯、坎昆、塔帕丘拉、比亚埃尔莫萨、坎佩切、伊瓜拉和夸察夸尔科斯。

结果发现，登革热和寨卡病毒的热点重叠率为 62% ，登革热和基孔肯雅热的热点重叠率为53%。此外，2008 年至 2016 年间的登革热热点与 2017 年至 2020 年间在九个城市中的五个中检测到的登革热热点显着相关。

这项工作建立在先前对三种疾病时空重叠的研究基础上，研究重点是位于尤卡坦半岛的百万人口城市梅里达。该研究表明，从 2008 年到 2015 年，梅里达近一半的登革热病例聚集在该市 27% 的地区。这些登革热热点包含2015 年该疾病爆发期间报告的第一批基孔肯雅热病例的 75%和 2016 年寨卡病毒爆发期间报告的第一批寨卡病毒病例的 100%。

Vazquez-Prokopec 说：“在这篇最新的论文中，我们扩大了我们在范围和地理方面的分析，并表明调查结果在这九个不同规模和不同地区的城市中是一致的。” “我们已经确认登革热、寨卡病毒和基孔肯雅热的爆发往往集中在一个城市的小范围内，这些热点可以预测未来病例将集中在哪里。”

蚊子控制工作通常涉及覆盖城市大片区域的室外喷洒，但埃及伊蚊已经适应生活在房屋内。Vazquez-Prokopec 及其合作者的工作表明，控制这些蚊子及其传播的疾病的最佳方法是在室内喷洒长效杀虫剂——在天花板上、墙壁底部以及家庭的其他区域。蚊子容易成群结队。

这种方法(称为有针对性的室内滞留喷洒)过于昂贵且耗时，无法在整个城市应用。

然而，当前论文中的统计框架使公共卫生官员能够将精力集中在以前伊蚊传播疾病的热点上，以更好地控制甚至预防爆发。

“最终目标是让公共卫生官员能够利用大数据并进行更有效和高效的蚊子控制——甚至在流行病开始之前，”Vazquez-Prokopec 说。

Vazquez-Prokopec 目前正领导一个财团在梅里达进行一项随机临床试验，以测试有针对性的室内滞留喷洒作为对伊蚊传播疾病的干预措施。这项为期五年的试验于 2020 年启动，由美国国立卫生研究院提供 650 万美元资助。

登革热有时被称为“断骨热”，因为它的症状之一是难以忍受的疼痛。世界上超过三分之一的人口生活在感染登革热病毒的高风险地区，登革热病毒是热带和亚热带地区疾病和死亡的主要原因。

登革热在墨西哥大部分地区流行，每年发生 75,000 至 355,000 例病例，转化为每年约 1.5 亿美元至 2.57 亿美元的经济成本。

基孔肯雅热很少致命，但症状可能很严重且使人虚弱。寨卡病毒可引起类似于登革热和基孔肯雅热的症状，例如关节痛和发烧。虽然寨卡病毒往往不会使人虚弱，甚至没有症状，但如果怀孕的人感染了这种病毒，就会对未出生的孩子造成灾难性的影响，包括严重的脑部缺陷。

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